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做试管婴儿优质胚胎是如何挑选出来的 ?


 

相信很多做过试管的姐们都应该知道,在试管婴儿的胚胎移植过程中,移植优质的胚胎,胚胎着床率高,试管成功率也会比较高。因而为了提高试管的成功率,在胚胎移植前,往往会先对胚胎进行筛查。那优质胚胎是如何筛查出来的呢?

 

1看胚胎的发育速度

精子卵子取出后,会在体外受精,继续培养。在精子和卵子完成受精后,培养至第二天胚胎应该有4细胞,第三天应该有6-8细胞以上。如果细胞数量多过或过少,则意味着胚胎发育迟缓或生长过快,通常这样的胚胎着床率会比较低,但不代表不可以用。

 

2看胚胎中卵裂球的形态

卵裂球的形态是指每个细胞大小是否一致,形态是否相似。在挑选胚胎时,胚胎培养师会优先选择那些大小和形态差异小的胚胎,这样的胚胎着床率高

 

3看胚胎的碎片率

胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的废物,普遍认为与胚胎质量和发育潜能有关。临床上通常把碎片率低于5%的胚胎称为优质胚胎,低于25%的胚胎称为有效胚胎,超过50%的胚胎则不可用。

 

4、继续培养至囊胚期

在胚胎数量多的情况下,结合患者的身体情况,决定是否进行囊胚培养。此过程中只有优质的胚胎才能继续发育成囊胚,没有发育潜力就会被筛查掉了。临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,这样的囊胚移植成功率越高。

 

最后,经过层层筛查,来到最后一关,染色体筛查,通过PGD/PGS技术,筛查掉有染色体异常的胚胎,剩下的就是健康的具有发育潜力的胚胎了。移植优质的胚胎成功率相对来说也会比较高。

 

 

通过PGT基因筛查技术,胚胎培养师可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断,淘汰掉有染色体异常问题的胚胎,最大程度保证挑选出来的是优质胚胎,继而降低移植后的流产率、胎儿畸形率。

对试管助孕来说,胚胎质量越高,移植成功率就越高,而并非移植的是优质胚胎就能怀孕,毕竟影响成功率因素还有很多,比如子宫环境、心理状态等。所以,为了提高成功率,试管夫妻需在移植前后保持身体和心理达到最佳状态。

 

一般来说,对于质量不太好的鲜胚,胚胎师也不会轻易丢弃。通常会给予它们新的生长环境(更换胚胎培养液),促使其继续生长以及检测发育潜能。如果能在第五天和第六天发育成囊胚,也是可以用来移植的。

 

挑选优质囊胚的指标:

1.看囊胚腔大小和孵化情况

从鲜胚发育到囊胚,胚胎会经历六个时期。


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一般来说,只有囊胚发育至3期以上阶段,才有机会用来移植。

2.看内细胞团数量

临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,这样的囊胚移植成功率越高。

3.看滋养层细胞

当上皮细胞层有较多的细胞组成,且结构致密,也是优质胚胎的标志。

通常,判断囊胚质量好不好,需要结合这三个指标一起来看。只有囊胚发育至III期以上阶段;内细胞团评级为A级或B级;滋养层评级为A级或B级,才能称得上质量好的胚胎。

 

当然,不管鲜胚还是囊胚,这些指标仅仅是从胚胎外形上来挑选,并不能保证挑选出来的胚胎就是健康的。如果试管夫妻做的是第三代试管婴儿,还可以通过基因筛查技术,从本质上来挑选优质胚胎,不过这项技术只适用于筛选囊胚。


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